- Мурад Разилович, прошедший год из-за пандемии выдался довольно тяжелым для всех, а для медицинских работников, наверно, особенно. Как справились нефтекамские медики?
- Да, действительно, такого тяжелого года в работе городской больницы, пожалуй, не было за всю ее историю. Заболевание новое, неизвестное, стремительно распространяющееся по всему миру. Небывалый размах приобрели противоэпидемические мероприятия – в масштабах всего города. Работа в «красной зоне» в условиях ковид-госпиталя тоже была в новинку для наших врачей. И им, конечно, тоже было страшно. Но огромная нагрузка легла не только на эпидимиологов и сотрудников ковид-госпиталя, но и на всех сотрудников первичного звена – это работники службы скорой помощи, участковые терапевты и педиатры. С таким количеством посещений больных на дому наши медики тоже еще не сталкивались. Спасибо городским предприятиям и предпринимателям, которые в самые тяжелые, пиковые дни заболеваемости выделяли машины для того, чтобы врачи могли быстрее добраться до больных.
И самых больших слов благодарности заслуживают наши врачи и медсестры. Несмотря ни на что, мы справились и справляемся. Для большинства из нас чувство врачебного долга оказалось сильнее чувства страха. И если поначалу в ковид-госпитале по очереди работали врачи и медсестры из разных отделений больницы, то сейчас там сформировался основной устоявшийся костяк, это инфекционисты, реаниматологи-анестезиологи, терапевты, процедурные медсестры. Они фактически работают там постоянно с апреля прошлого года, сменяя друг друга каждые две недели. И это, думаю, правильный подход: они приработались, освоились, если можно так сказать, с новой болезнью, знают, как реагировать в том или ином случае осложнения.
Колоссальная нагрузка легла на участковых терапевтов и процедурных медсестер. Есть персонал, который работает без выходных, по 7 дней в неделю. У нас не хватает участковых терапевтов (их у нас 56% от потребности, каждый, получается, работает за двоих), педиатров (60% от потребности), реаниматологов-анестезиологов (50%). Прививочные кабинеты сейчас работают без выходных.
При том, что много сил, времени и средств отвлекается на борьбу с ковидом, остальные болезни ведь тоже никуда не ушли. Их тоже надо лечить. Кроме того есть диспансеризация, есть плановые и экстренные операции, плановая госпитализация, есть обращения граждан. Кстати, в этом году, в отличие от прошлого, все подразделения работают в штатном режиме. Словом, нагрузка у всех медработников сегодня колоссальная.
- А есть ли те, кто, не выдержав нагрузок или боясь заболеть, уволился?
- Есть и такие. Врачи тоже люди. Среди участковых терапевтов у нас было много возрастных врачей, тех, кому за 60. Государство само порекомендовало таким гражданам изолироваться, перейти на удаленку. Врач удаленно работать не может, поэтому те, кто опасался за свое здоровье, уволились. Увольнялись люди и в связи с переездом в другой город, и в связи с огромными нагрузками. Но и пришли молодые врачи: в прошлом году мы приняли 25 новых сотрудников, в этом году в августе ждем 18 специалистов, которые должны прийти к нам после целевой ординатуры, еще 12 – после специалитета.
- Чем заманиваете молодых специалистов? Что вы можете им предложить?
- Да, к счастью, сегодня есть что предложить молодым специалистам. У нас работают федеральные программы, республиканские программы и программы, которые инициировали глава администрации Нефтекамска и Совет городского округа. По особо дефицитным профессиям молодой специалист, если мы привлекаем его на работу, получает от государства миллион рублей. Эта программа действует для населенных пунктов с количество жителей менее 50 тысяч. Но мы, в случае острой необходимости привлечения того или иного специалиста, тоже можем ею воспользоваться. Также мы используем программу, по которой молодым специалистам выплачивается единовременное пособие в размере 280 тыс. рублей (в этом году размер выплаты увеличен до 296 тыс. руб.). В прошлом году по этой программе были привлечены 5 специалистов, в этом году квоту увеличили, и мы ожидаем 10 специалистов, 4 уже приняты.
- Мы, журналисты, видим, как за этот год изменилось отношение общества и государства к медицине и врачам. А вы, медики, почувствовали это на себе?
- Безусловно. Во-первых, как я уже говорил, нам помогали и волонтеры, и предприниматели, и предприятия. Во-вторых, был период, когда мы больше получали негативных отзывов, чем слов поддержки. Сейчас это поменялось. Много слов благодарности и поддержки мы слышим и от рядовых граждан, и от должностных лиц, и от главы городской администрации, и от главы региона.
18 июня, накануне профессионального праздника, мы были на параде медицинских работников. Республика чествовала работников здравоохранения, Радий Хабиров сказал много теплых слов в адрес врачей, это немалого стоит. Из рук первых лиц республики многие медработники, среди которых и нефтекамцы, получили награды, благодарности, почетные грамоты, в том числе награды федерального уровня.
Есть и материальные виды поддержки. Те категории медиков, которые напрямую работают с ковид-инфекцией, получают дополнительные выплаты, что тоже является определенной поддержкой для людей, и немалой. Предусмотрена реабилитация медработников, переболевших ковидом: если у них выявлен случай заболевания ковид-инфекцией как проф-заболевание, мы направляем работников на санаторно-курортное лечение, что тоже немаловажно.
- Много ли медиков переболели ковидом?
- Много. Есть те, кто заболел на работе, есть и те, кто заболел дома. В общем большой процент переболевших, как и везде.
- Сколько больных сегодня находится в ковид-госпитале?
- Насколько мне помнится, у нас сокращали койко-места в госпитале, когда заболевание, казалось, пошло на убыль? Их снова увеличили?
- Да, было сокращение койко-мест в первом квартале этого года – до 60 коек, на данный момент их увеличили до 70, и сейчас уже пришел запрос о потребности в расширении ковид-госпиталя до 80 койко-мест.
- Можем ли мы говорить о наступлении третьей волны коронавируса?
- О тенденциях третьей волны – да. И наша задача сегодня – не допустить ее. В прошлом году в ноябре у нас пошел рост заболеваемости коронавирусом, а в декабре этот рост вылился в резкий скачок. Так вот, чтобы не допустить столь резкого скачка и необходимо как можно скорее обеспечить вакцинацию 60 процентов населения.
- А сами медработники вакцинируются?
- Да, у нас привиты от коронавируса более 50 процентов медперсонала. Это больше, чем среди других слоев населения. Во-первых, медработники лучше, чем кто-либо, понимают, что такое распространение особо опасных инфекций, каким путем оно идет и как это остановить. Во-вторых, когда приходит вакцина, мы все-таки даем возможность вакцинироваться в первую очередь своим работникам, поскольку чем больше работников будет вакцинировано, тем меньше будет среди них заболевших, и тем больше их будет в строю.
Кто-то может спросить – а почему не 100 процентов? Отвечу: среди врачей и медсестер много тех, кто сам переболел, и у некоторых пока сохраняется высокий титр антител, есть те, у кого имеются противопоказания, есть и такие, кто боится. Но вот те, кто работает в «красной зоне», или занимается лечением больных коронавирусом амбулаторно, они привились стопроцентно. Потому что видят, как тяжело болеют люди, и какие тяжелые последствия у этой болезни. Да и многие, кто переболел, уже привились, потому что не хотят заболеть повторно. Как показывает практика, повторно болезнь переносится еще тяжелее. Я сам из тех, кто переболел ковидом. Я переболел в легкой форме, но у меня был высокий титр антител. Как только он начал снижаться, я пошел и привился.
- Люди с хроническими заболеваниями, гипертонией, варикозом и т.д. боятся прививаться, опасаясь осложнений от прививки. Обоснованы ли их опасения?
- Таким людям я советую привиться в первую очередь! Потому что именно они в зоне риска тяжелых осложнений после ковид. Это ковид дает осложнения в виде обострений хронических заболеваний, тромбозов, ишемических инсультов, а вакцина как раз призвана защитить организм от ковида и его последствий.
На сегодняшний день противопоказаниями к вакцинации являются детский возраст до 18 лет, беременность, кормление грудью, аллергия на какой-либо компонент вакцины или же тяжелые аллергии в анамнезе. Кстати, в скором времени вакцинироваться можно будет и беременным. Соответствующие испытания уже прошли, и, насколько мне известно, успешно.
Если у человека наблюдается обострение хронических болезней или острое течение любых заболеваний, в этом случае вакцинацию просто нужно отложить до выздоровления.
Переболевшие коронавирусом могут прививаться после того, как уровень антител IgG в организме будет снижен. Чтобы сформировалась защита от коронавируса, титр должен составлять свыше 10. И, кстати, наличие антител в крови не является противопоказанием для прививки. Перед прививкой необходимо проконсультироваться с врачом и сообщить ему обо всех своих сомнениях, касающихся имеющихся заболеваний.
- На сегодняшний день вакцина в городе имеется?
- Да, мы ее регулярно получаем, на этой неделе в город поступило 1765 доз вакцины (Разговор с главврачом состоялся в пятницу, 18 июня. В выходные и в понедельник нефтекамцы активно прививались, и ко вторнику вакцина закончилась. Однако, как нам сообщили в городской больнице, в четверг-пятницу в город должна поступить новая партия вакцины. – прим.авт.).
- Можно ли пригласить на предприятие врача, чтобы он выступил перед сотрудниками, ответил на все волнующие их вопросы о коронавирусе, вакцинах и вакцинации?
- Да, безусловно. Мы заинтересованы в том, чтобы просвещать людей в этом вопросе, чтобы вакцинация стала для человека осознанной мерой профилактики. Ведь многое, как в лечении, так и в профилактике заболеваний, решает психологический настрой человека. Более того, понимая, что в сегодняшней ситуации люди стремятся без острой необходимости не посещать поликлиники и больницы, мы организовали прививочные пункты в ТЦ «Урал», мобильные пункты вакцинации работают на придомовых территориях. Также по заявкам мы выезжаем на предприятия и в учреждения, чтобы вакцинировать людей прямо на рабочих местах.
Фото: Руслан Никонов, «КЗ».