Кишечная инфекция у детей: что предпринять?

Кишечная инфекция у детей – группа инфекционных заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма.

В структуре инфекционной заболеваемости в педиатрии кишечные инфекции у детей занимают второе место после ОРВИ. С наступлением лета резко возрастает заболеваемость острой кишечной инфекцией. Именно в это время создаются благоприятные условия для сохранения возбудителя во внешней среде и их размножения в продуктах питания.   

Источником кишечной инфекции может быть больной человек или носитель. Передача микроорганизмов происходит различными путями: контактно-бытовым, пищевым, водным.

Наиболее подвержены заболеванию именно дети. У детей более низкая кислотность желудочного сока, в сравнении со взрослыми. Не до конца сформированный иммунитет не может противостоять патогенной микрофлоре. Дети чаще взрослых не соблюдают правила личной гигиены. Дети, посещающие детсады и школы, имеют более тесные контакты со сверстниками, что облегчает процесс передачи инфекции.

Кишечную инфекцию нередко называют болезнью грязных рук. Маленькие дети часто игнорируют элементарные гигиенические нормы – забывают мыть руки после туалета и перед приёмом пищи, часто берут в руки немытые предметы, которые, возможно, держали инфицированные сверстники, играют с домашними животными, которые также могут быть переносчиками различных инфекций.

Кишечная инфекция у детей может быть: бактериальной - дизентерия, сальмонеллёз, иерсиниоз, колиинфекция (диарея путешественников), или вирусной -  ротавирус (самая распространённая), аденовирус, энтеровирус.

Первый тип чаще случается летом, второй - поздней осенью, зимой и ранней весной.  В последние годы доказано, что до 70% всех ОКИ вызываются вирусами, при этом ведущее место занимает ротавирус (до 35% среди всех инфекционных диарей).

Основными признаками кишечной инфекции являются:

- ухудшение общего самочувствия ребёнка, полный отказ от воды и пищи; увеличение температуры;

- рвота, которая иногда продолжается до двух суток. Как правило, приступы рвоты имеют место до начала диареи;

- нарушения стула – диарея, которая может беспокоить ребёнка до десяти дней; проявления метеоризма и урчание в кишечнике.  

- режущая боль в области пупка, которая распространяется по всему животу. В большинстве случаев боль даёт о себе знать во время еды, однако может появляться и спонтанно; в отдельных случаях появляются головные боли.

Если ваш ребёнок заболел, и вы подозреваете у него ротавирусную или другую инфекцию – обратитесь к врачу. Он проведёт обследование и назначит лечение с учётом вероятной причины заболевания. 

А до этого родители должны принять следующие меры:

- позаботиться о профилактике обезвоживания.

 Для этого нужно давать ребёнку питьё. Малыш должен пить понемногу, но часто, примерно каждые четверть часа. Если есть такая возможность, лучше давать ему аптечный раствор для гидратации. Если подобной возможности нет, для этой цели подойдут простая вода без газа, слабый чай, отвары из сухофруктов. От употребления соков, а также сладкой газировки лучше отказаться. Ещё желательно проследить, сколько малыш выпил жидкости и выделил мочи.

- попытаться остановить приступы рвоты.

Рвота при кишечных инфекциях обычно непродолжительная — в пределах нескольких часов. Пока рвота интенсивная, не нужно ничего давать, так как всё сразу же «вернётся» назад. Если рвоты нет 20–30 минут, можете начинать давать солевой раствор (или питьё, если выплевывает солевой раствор) по столовой ложечке каждые 10–15 минут. В случае повторной рвоты не нужно расстраиваться, следует подождать опять 20–30 минут и снова начинать давать жидкость понемногу. Противорвотных препаратов немного, для детей - препараты, которые выпускаются как в суспензии для совсем маленьких грудных детей, а для детей после 5 лет — в жевательных таблетках. Важно строго соблюдать инструкцию к препарату.

- сбить температуру в случае её сильного повышения. Вы можете дать жаропонижающий препарат для облегчения состояния.

Ребёнок может отказываться от пищи.

Не нужно кормить его насильно, главное — чтобы малыш пил воду. Пока у ребёнка рвота, ему вообще нет смысла давать еду — только жидкость. Когда рвота прекратится, то параллельно с отпаиванием вы можете предлагать уже и еду, но строго по аппетиту! Не нужно кормить насильно — это только вызовет рвоту и усилит понос. Дети на грудном вскармливании прекрасно обходятся грудным молоком и солевыми растворами или компотами при необходимости. Более старшие дети могут начинать с легкоусваиваемых продуктов: фруктовые кисели, сухари с чаем, галетное печенье, рисовая каша (с компотом, например), супы не на бульоне. Не разрешать малышу есть продукт питания, который предположительно стал причиной развития инфекции. После суток голодания ребёнку дают пищу, но понемногу и соблюдая условия специального диетического питания. В первые дни можно давать малышу овощной суп, отварную курицу, пюре из картошки. На четвертый день в меню добавляют отварную рыбу, серый хлеб, галетное печенье, нежирное мясо, куриные яйца.

- любые медикаментозные препараты принимать только по назначению врача. 

Все родители должны знать, что при подозрении на кишечную инфекцию нельзя давать ребёнку обезболивающие, противорвотные и закрепляющие средства. Запрещается делать клизму, в особенности с тёплой и горячей водой, и прогревать живот, используя грелку и другие приспособления.

Также важно знать, что при наличии признаков интоксикации дети до года обязательно госпитализируются и проходят лечение в условиях стационара. В возрасте до 12 месяцев организм стремительно теряет влагу, что может приводить к критическим последствиям вплоть до летального исхода.

Уважаемые родители, запомните - самое большое значение для профилактики кишечных инфекций имеет соблюдение правил личной гигиены и обработки продуктов.