Мифы — это наши страхи, которые рождаются от незнания. Самый устойчивый миф — что туберкулезом болеют только маргиналы. Это не так. Отсидевшие в тюрьме, алкоголики, наркоманы составляют только треть наших пациентов, остальные — это обычные люди: студенты, учителя, врачи, бизнесмены. Туберкулез — это инфекционный процесс, заболеть может каждый независимо от социального статуса. Ничего постыдного в этом нет. Главное — вовремя обнаружить заболевание и начать лечение, чтобы не заразить близких.
По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня туберкулезом инфицирован каждый третий житель планеты. То есть все мы можем носить в себе палочку Коха, но при этом у нас не будет никаких проявлений болезни. Однако при определенном стечении обстоятельств — в условиях стресса, плохого питания, снижения иммунитета — бактерии «просыпаются» и переходят в активную форму. По каждому случаю заболевания туберкулезом мы проводим эпидрасследование, ищем источник заражения и очень часто не можем найти нулевого пациента, потому что неизвестно, когда был контакт с больным. Инфекция может дремать в организме многие годы, а подхватить ее можно в магазине, на вокзале, в транспорте, на лекциях — где угодно.
Туберкулез успешно лечится! Чем раньше поставят диагноз и начнется лечение, тем быстрее можно забыть о болезни. Длительность лечения составляет от 6 до 24 месяцев. Сначала врачебная комиссия утверждает диагноз, больной проводит пару месяцев в стационаре, затем в дневном стационаре, а далее лечится в санатории и на дому. Он возвращается к обычной жизни, никаких оснований лишать его места работы или учебы нет. В течение трех лет мы еще наблюдаем за ним, после чего, если нет рецидива, снимаем с учета.
Основное лечение — это противотуберкулезная химиотерапия, прием сразу нескольких препаратов. Они разные в зависимости от типа микобактерий. Перед лечением у нас проводится идентификация бактерии, что делает терапию особенно эффективной. Сейчас, к примеру, распространен пекинский штамм, есть также уральский, американский и другие. Мы выявляем возбудитель, идентифицируем его, определяем чувствительность к антибиотикам и назначаем терапию в рамках полученных результатов.
Лечение одного пациента обходится государству в среднем в 2 млн рублей. Для пациента лечение, путевки в санатории предоставляются абсолютно бесплатно.
При хорошем иммунном статусе и правильно назначенной химиотерапии возможно добиться стопроцентной эффективности лечения. Важно, чтобы пациент не останавливался на полпути. Лечение долгое, нужны ответственность и дисциплина. При нерегулярном лечении туберкулез может стать устойчивым к лекарствам, лечить его уже будет гораздо сложнее и дольше.
Не теряйте драгоценное время! Ни барсучий жир, ни нутряное сало не помогут. У нас есть пациенты, которые свято верят в то, что горячий воздух от сигарет убивает возбудителя туберкулеза. Наоборот, никотин повреждает слизистую бронхов, таким образом открываются пути для инфекции.
Это старый, но до сих пор эффективный метод диагностики, который позволяет «поймать» заболевание на ранних этапах. Поэтому обязательно регулярно — как минимум один раз в два года — проходите флюорографию. Ее делают в поликлинике по месту жительства. Если состоите в группе риска (есть хронические заболевания легких, диабет, онкология и т.д.), флюорографию нужно делать ежегодно. Определить риски поможет диспансеризация.
Не игнорируйте запись, это не ошибка! В Башкирии проходит акция «Мы заботимся о вашем здоровье», ее задача — раннее выявление туберкулеза. Например, если в многоэтажке заболел один из жителей, нужно проверить весь дом, а порой и микрорайон. Фтизиатры не только выезжают в очаг инфекции, но и проводят дистанционную работу: определяют круг контактов — соседи, родственники, коллеги. Изучают результаты исследований (они хранятся в электронном виде) всех людей в округе и выявляют риски. Если человек жаловался на слабость, кашель, давно не проходил флюорографию, врач создает запись на прием. Ничего страшного в этом нет. Лучше своевременно пройдите обследование и, если выявится случай заражения, вовремя начните лечение.
Туберкулез — одна из самых опасных болезней в мире. Ежегодно от нее умирают больше 1 млн человек, масштаб можно сравнить с исчезновением одного города-миллионника. Инфекцию вызывают микобактерии, или палочки Коха. Чаще всего болезнь поражает легкие, но бывает туберкулез других органов. Главный путь заражения — воздушно-капельный, когда зараженный человек находится близко и выделяет при кашле возбудитель туберкулеза. К счастью, палочка не живет долго в воздухе: когда она оседает, то становится безопасной.
Симптомы туберкулеза: